Toilette du siège et change d'un jeune enfant - 2015

Toilette du siège et change d'un jeune enfant

2015

Objectif : Assurer l'hygiène du siège ; procurer confort et bien-être ; communiquer avec l'enfant.

Tenue :

• Blouse en coton (pour la collectivité) elle doit être blanche, propre, non froissée, boutonnée et être à manches courtes.
• Cheveux longs attachés
• Bijoux retirés
• Chaussures plates et silencieuses
• Ongles courts, sans vernis

Pour commencer :

Vérifier l'état du plan de travail, s'assurer qu'il est propre et éviter toute contamination.

Se laver les mains afin d'éliminer les micro-organismes de la flore transitoire et les souillures.

Sortir le matériel :

• Le matelas à langer.
• Deux serviettes éponges (la première sera installée sur le matelas à langer pour un meilleur confort et la seconde pour sécher le siège de l'enfant en tapotant).
• Deux gants de toilette (le premier sera pour la toilette du siège et le second pour le rincer).
• Une cuvette double ou deux cuvettes (les remplir les cuvettes d'eau tiède, une sera destinée au nettoyage et l'autre au rinçage).
• Du papier hygiénique.
• Une lavette bleue (pour nettoyer le matelas, le plan de travail et l'évier).
• Une lavette verte (pour nettoyer les cuvettes).
• Un torchon (pour essuyer les cuvettes).
• Une poubelle (pour y déposer les déchets, la couche sale).
• Un bac à linge sale (pour y déposer le linge sale).

Sortir les produits :

• Savon liquide dermatologique (pour nettoyer le siège de l'enfant tout en respectant le ph de sa peau et éventuellement les mains).
• Détergent désinfectant (pour nettoyer le matelas à langer, le plan de travail et l'évier).
• Détergent (pour laver les cuvettes)

Préparation :

• Préparer le change complet
• Préparer une tenue complète
• Préparer l'eau tiède dans la cuvette double (pour le confort de l'enfant).
• Organiser le plan de travail (séparer le matériel propre et sale. Limiter les déplacements, les risques d'accidents et assurer un travail rapide et efficace). Le côté sale est du côté du point d'eau.
• Respecter les règles d'ergonomie (pour éviter les dorsalgies et limiter la fatigue).

Déroulement :

• Communiquer avec l'enfant (expliquer les gestes au fur et à mesure du déroulement des opérations.
• Prendre l'enfant, se baisser en respectant les règles d'ergonomie (prendre la position du chevalier servant pour assurer la sécurité de l'enfant et celle de l'opérateur).
• Porter l'enfant correctement et le poser délicatement sur le matelas (assurer la sécurité et son confort ; tenir compte de son âge).
• Retirer le bas de ses vêtements et ouvrir sa couche.
• Observer la présence ou non de selles.
• Essuyer le siège avec un coin propre de la couche souillée ou avec du papier hygiénique.
• Replier la partie qui contient les selles ou l'urine sous le siège de l'enfant.
• Savonner un gant.
• Nettoyer les parties souillées en pivotant le gant entre chaque geste : abdomen, cuisses, plis inguinaux, organes génitaux (fille : du méat urinaire vers l'anus. Garçon : nettoyer minutieusement le prépuce, puis les fesses SANS revenir vers l'avant.
• Retirer et jeter la couche souillée.
• Déposer l'enfant sur la serviette.
• Déposer le gant souillé dans l'eau.
• Rincer avec le deuxième gant de toilette, une à deux fois et dans le même ordre.
• Essuyer en tamponnant avec la serviette sèche.
• Placer le change sous le siège.
• Fixer le change.
• Rhabiller l'enfant avec délicatesse.
• Recoucher l'enfant ou l'installer dans son siège (assurer son confort et sa sécurité pendant que l'on range le poste de travail).
• Respecter les règles d'ergonomie (préserver le dos et limiter la fatigue).

Rangement :

• Ranger les produits sortis afin de les retrouver et limiter les risques d'accidents.
• Ranger le linge propre pour ne pas le salir et qu'il puisse être utilisé.
• Déposer le linge sale dans le bac afin qu'il puisse être lavé.
• Laver le matériel avec du détergent, le rincer, l'essuyer, le ranger afin qu'il soit prêt à être utilisé, respect du personnel (pour la collectivité).
• Nettoyer, avec du détergent désinfectant le matelas à langer, le ranger puis le plan de travail et l'évier pour éliminer les souillures et éviter toute contamination.
• Vider et ranger la poubelle afin d'éviter la multiplication des micro-organismes et les mauvaises odeurs.

Se laver les mains afin d'éliminer les micro-organismes de la flore transitoire et les souillures, pour passer à une autre activité sans risque de contamination.

Effectuer les transmissions (pour une communication avec le personnel et/ou les parents. Selles : qualité, quantité, état du siège, état général).

EP 1

Changer un enfant

Règle d'hygiène numéro un : changer un enfant dès qu'il est souillé (toutes les 3 ou 4 heures en moyenne) pour éviter ainsi que se développent rougeurs et démangeaisons sauf la nuit, s'il se rendort immédiatement après la tétée (risque de stimuler son éveil inutilement).

Pour le change, il n'y a pas de moment idéal. Avant le repas, cela peut le réveiller et éviter de le remuer le ventre plein (ce qui favorise les régurgitations). Après, il est détendu, n'étant plus affamé, mais certain s'endorment sur leur biberon ou le sein, et la manipulation peut les "agacer". Toutefois, l'enfant a tendance à se salir pendant ou dès après la tétée, ce qui peut demander de renouveler l'opération faite précédemment.

Le nécessaire de change se compose d'un matelas à langer recouvert d'une serviette éponge et posé bien stable sur une table à langer, plus de l'eau tiède, du savon, une serviette, une couche propre, un body et des vêtements de rechange, au cas où il y aurait eu une fuite.

La technique consiste à ne déshabiller que le bas ; après un nettoyage sommaire du siège au papier hygiénique, le laver au savon, en allant toujours d'avant en arrière, afin d'éviter de ramener les micro-organismes de la région anale vers le méat urinaire ; pour la fillette, écarter doucement les grandes lèvres si nécessaire et faire pivoter le gant entre chaque geste ; pour le petit garçon, laver minutieusement au niveau du prépuce ; n'oubliez aucun pli. Rincer à l'eau tiède et sécher soigneusement. On peut éventuellement appliquer une noisette de crème anallergique lorsque la peau des fesses commence à être irritée, si celle-ci a été prescrite par un médecin ou demandé par la responsable (parent). Placer enfant la couche sans trop la serrer à la taille.